Памятки пациенту

Артериальная гипотония: как повысить "низкое" давление

СМОТРИТЕ КУРС → ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ ОБЩЕНИЯ С ПАЦИЕНТОМ

Артериальная гипотония - снижение артериального давления на двадцать и более процентов от нормальной для человека величины АД. Если выражать в цифрах, артериальной гипотонией принято считать снижение систолического артериального давления до 90 и менее мм рт.ст, а диастолического до 60 и менее мм рт.ст..

Причины снижения давления

Артериальная гипотония (или гипотензия) может быть обусловлена как физиологическими, так и патологическими причинами.
К первым из перечисленных относятся:
  • Индивидуальные особенности физиологии, чаще у людей астенической конституции;
  • Адаптация к высокогорью, тропическому климату.
К патологическим этиологическим факторам развития артериальной гипотонии следует отнести:
  • Вегетативная дисфункция;
  • Болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников);
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Анемия и состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (кровопотеря, полиурия, диарея);
  • Аритмии;
  • Структурные и воспалительные заболевания сердца (приводящие к снижению сердечного выброса);
  • Лекарственная (ятрогенная) гипотония (на фоне некорректного приема лекарственных препаратов, снижающих АД).
Отдельно следует выделить острую артериальную гипотензию, которая возникает при шоке (например, септическом или при инфаркте миокарда), коллапсе, и ортостатическую гипотензию - снижение давления происходит при перемене положения тела из горизонтального на вертикальное.
Определение этиологического фактора развития артериальной гипотонии важно для назначения лечения низкого АД. Физиологическая гипотония терапии не требует.

Клиническая картина артериальной гипотензии

Пониженное давление может быть бессимптомным или сопровождаться выраженными клиническими проявлениями. К последним относятся:
  • Общая слабость;
  • Снижение работоспособности;
  • Быстрая утомляемость;
  • Хроническая усталость;
  • Затруднение концентрации внимания;
  • Боль в голове (локализована преимущественно в височной области);
  • Тошнота;
  • Головокружения и обмороки (при чрезвычайно низком АД);
  • Вегетативные реакции.
Выраженная гипотония сопровождается снижением перфузии - кровь (и, соответственно, кислород) хуже поступает к органам и тканям. Может развиться ишемия органов и тканей с характерной для данного состояния клинической симптоматикой.

Лечение низкого давления

Лечение низкого артериального давления должен назначать врач. Факторами, влияющими на выбор тактики лечения, являются этиология развития гипотензии, выраженность клинической симптоматики, данные, полученные в ходе диагностического поиска. Помимо медикаментозной терапии и коррекции этиологических факторов, существуют немедикаментозные методы воздействия, которые помогут повысить артериальное давление и поддерживать его в физиологических значениях.

Диета

Одним из важных составляющих коррекции низкого давления является полноценное сбалансированное питание с увеличением в рационе одних продуктов и ограничением других. Диетические рекомендации наиболее эффективны в ситуациях, когда гипотензия умеренная и не связана с серьезными патологическими состояниями.

Какие продукты помогут повысить низкое давление?

Кофе

Этот напиток по праву считается лучшим средством для повышения низкого давления за счет стимулирующего эффекта. Работает быстро и эффективно. С помощью одной чашки напитка можно увеличить АД на 10 мм рт.ст.
Однако действует кофе недолго. Обычно эффект не сохраняется больше двух часов и зависит от дозы принятого кофеина. Следует помнить, что кофе (особенно в больших дозах) может провоцировать тахикардию и нарушения сердечного ритма, вызывать нарушения сна. Также может развиться зависимость, что будет снижать выраженность эффекта.

Черный чай

Натуральный чай содержит кофеин (меньше, чем кофе), значительное количество танинов (дубильных веществ). Эти вещества эффективно повышают тонус стенок кровеносных сосудов, в результате чего и увеличивается АД. Помимо повышения низкого артериального давления, доказано, что регулярное употребление черного и зеленого чая способствует «укреплению» миокарда. Ко всем прочим преимуществам, в отличие от предыдущего напитка, у него практически нет противопоказаний к применению.
Особое внимание следует уделить виду чая. Пакетированный продукт из магазинов не подойдёт. Нужно приобретать чай высокого качества в специализированных торговых точках. Также не рекомендуется повторно заваривать напиток. Одна порция должна использоваться один раз. Чай должен быть крепким.
Что касается зелёного чая, он также может повысить низкое давление. Но следует знать, что в составе этого продукта танинов на четверть меньше, а значит и эффективность будет не столь высока. Чай также следует заваривать крепким.

Соль

Если при гипертонии пациентам важно соблюдать бессолевую диету или хотя бы ограничивать потребление этого продукта, то с гипотонией все наоборот. Людям, страдающим от пониженного давления, соль станет незаменимым помощником. Продукт содержит в своём составе натрий. Последний задерживает воду в организме, тем самым повышая давление. Каждые 5 грамм соли увеличивают АД на 10 мм рт.ст.

Сладкое

Употребление быстроусвояемых углеводов помогает быстро повысить давление. Глюкоза воздействует на гипоталамус, увеличивает АД, ускоряет ЧСС. Энергетические батончики обладают тем же эффектом. Эффект кратковременный, поэтому продукты, содержащие сахар или «быстрые» углеводы можно использовать лишь как некое средство «скорой помощи» при эпизоде снижения давления, но не в качестве основы питания, особенно лицам с нарушением углеводного обмена.

Фрукты

Фрукты - ещё один продукт, способный быстро и эффективно повысить давление. Подобное действие (особенно сладких фруктов) обусловлено также стимулирующим влиянием глюкозы (фруктоза из фруктов в организме превращается в глюкозу). Однако следует помнить, что при наличии нарушений углеводного обмена фрукты тоже нужно ограничить в рационе.

Рыбные пресервы

Так же, как и в соли, в рыбных пресервах много натрия. Химический элемент задерживает воду в организме, тем самым повышая давление. Вид рыбы в пресервах не имеет значения.

Что нельзя есть при гипотонии?

Одно из основных правил диеты при гипотонии - употребление достаточного (но не избыточного) количества соли. Механизм действия этого продукта описан выше. Также необходимо избегать переизбытка магния. К элементам питания, содержащим большое количество магния, относятся пшеничные отруби, тыквенные семечки, кунжут, миндаль, кешью, соевые бобы, кедровые орехи, арахис и другие. Магний приводит к дилатации сосудов, тем самым уменьшая артериальное давление. Продукты с высоким содержанием данного химического элемента урежают частоту сокращений сердца и устраняют спазм стенки кровеносного сосуда. Следует знать, что употребление в пищу вышеперечисленных продуктов понижает артериальное давление минимум на 10 мм рт.ст.
Важным моментом в диете гипотоников является контроль уровня калия в пищевых продуктах. Следует избегать переизбытка его поступления с пищей. Химический элемент в большом количестве содержится в продуктах из мяса, многих крупах, картофеле в мундире, отрубях пшеницы, зеленом горошек и бобах, ростках пшеницы. Много этого микроэлемента: в моркови, тыкве, свекле, редьке, перце, капусте, огурце, авокадо, зелени (особенно в петрушке и шпинате).
В целом, диета должна быть достаточной калорийности, необходимо избегать длительных периодов голодания. Питание должно быть богато белками, витаминами.
Быстро снижают артериальное давление свежевыжатые фруктовые и овощные соки (особенно свекольный). Поэтому людям, страдающим от пониженного давления, рекомендовано исключить эти продукты из своего рациона.

Правильное положение тела, упражнения

Повысить низкое давление можно и с помощью упражнений или изменения положения тела (если ситуация острая).
В первую очередь человеку необходимо принять горизонтальное положение. Если это невозможно, улучшить общее состояние можно такими методами:
  • Необходимо сесть, опустить голову, расположить ее между нижними конечностями на уровне коленных суставов. Это увеличит приток крови к головному мозгу, тем самым повысив низкое давление;
  • Присесть на диван, закинуть одну ногу на другую. Это уменьшит приток крови к нижним конечностям, тем самым увеличив его в магистральных артериях;
  • В вертикальном положении скрестить ноги на уровне бёдер;
  • Приподнять ногу, поставить ее на возвышенную поверхность, тело человека при этом должно быть наклонено кпереди.
Не полезными для людей с гипотензией являются статические физические нагрузки. Благоприятное влияние оказывают динамические нагрузки умеренной интенсивности. К ним относятся быстрая ходьба, легкий бег (если нет противопоказаний), плавание и аквааэробика, лыжи и велосипед.

Физиотерапевтические процедуры

Полезными при гипотонии будут разнообразные души, оказывающие стимулирующее влияние (например, циркулярный душ, подводный душ), дома можно применять контрастный душ; применяется рефлексотерапия (аккупунктура), магнитотерапия, углекислые ванны и другие процедуры. Назначает соответствующий ситуации тип воздействия врач-физиотерапевт.

Сочетание этих несложных правил, изменение образа жизни помогут человеку эффективно повысить артериальное давление без медикаментозной терапии.

Материал (статью) проверял эксперт:
Врач-кардиолог, научный сотрудник
Бояринова Мария Анатольевна