Гинекологические заболевания - это изменение функции одного или сразу нескольких органов репродуктивной системы, ведущее к развитию характерной для структуры симптоматики. Учитывая тот факт, что весь наш организм представляет собой единое целое и все системы взаимодействуют между собой, количество признаков патологии может быть бесконечным. Причем затрагивают они не только репродуктивную сферу, но и общее состояние организма.
Симптомы гинекологических заболеваний у женщин
Симптомы заболеваний в гинекологии можно разделить на несколько больших групп:
- Появление патологических выделений из влагалища;
- Болевой синдром;
- Нарушение менструального цикла;
- Невозможность зачать, выносить ребенка;
- Неудовлетворительное качество половой жизни.
Следует понимать, что ни один из перечисленных симптомов не является специфичным для какого-либо заболевания, поэтому дифференциальную диагностику появившегося признака поражения репродуктивной системы лучше доверить специалистам.
Патологические выделения
Выделения из влагалища есть у всех женщин. Половые пути таким образом очищают себя от попавших микроорганизмов, частиц пыли, инородных предметов. В период овуляции выделений больше, в другие дни цикла меньше. Важное их отличие от патологических - прозрачный цвет, отсутствие запаха.
Патологические выделения, в свою очередь, могут быть нескольких типов:
- Белые, творожистые. С такими сталкивалась практически каждая женщина. Так проявляется молочница или кандидоз. Сопровождаются жжением, зудом, неприятным запахом. Наружные половые органы отечны, гиперемированы.
- Красные выделения. Выделения темно-красного или бурого цвета появляются при инфекционных заболеваниях, механическом повреждении внутренних органов в результате перенесенных манипуляций, внематочной беременности.
- Жёлтые выделения свидетельствуют о большом содержании в них лейкоцитов. Могут быть признаком инфекций, появляться при воспалительных заболеваниях, специфических патологиях (инфекции, передающиеся половым путем).
- Зелёные. Выделения такого цвета могут также появляться при воспалительных заболеваниях, наличии гнойных очагов инфекции. В этом случае, обратиться к врачу следует незамедлительно.
Болевой синдром
Боль - одна из самых распространенных причин обращения женщин к врачу. Симптом может локализоваться в пояснице, внизу живота, в области лонного сочленения. Разделяется на тупую и острую, быть постоянной или возникать в определенные периоды времени. Так или иначе, важно найти ее причину и устранить гинекологическое заболевание.
- Острая боль характерна для острых процессов в органах малого таза. К примеру, апоплексия, перекрут кисты яичника, разрыв кисты, разрыв трубы при внематочной беременности. Характерен интенсивный болевой синдром, не купируется приемом анальгетиков. При появлении такого симптома женщине нужно срочно обратиться к врачу для исключения жизнеугрожающих состояний.
- Хроническая боль. Такая больше характерна для гинекологических заболеваний, основу которых составляет воспаление. Симптом может иррадиировать по всей промежности, могут появляться болевые кризы.
- Боль, связанная с циклом. К этой группе можно отнести первичную дисменорею (болевой синдром не обусловлен органическим поражением) и вторичную (есть поражение органов репродуктивной системы). Симптом появляется в первые дни цикла, отличается выраженностью, продолжается более 2 суток. Значительно ограничивает жизнедеятельность женщины.
Нарушение менструальной функции
Нарушение менструального цикла является одним из самых первых признаков при гинекологических заболеваниях. Может диагностироваться отсутствие менструаций или наоборот чрезмерная их выраженность, укорочение или удлинение цикла. Женщина предъявляет жалобы на:
- Отсутствие менструального кровотечения (свыше 6 месяцев - аменорея), если таковое не вызвано физиологическими причинами (лактация, климакс, беременность);
- Олигоменорея, гипоменорея - чрезмерно короткие или скудные менструации, соответственно.
- Гиперменорея - чрезмерно обильные месячные, быстро приводящие к острой анемизации;
- Альгоменорея - выраженный болевой синдром в первые дни цикла;
- Дисфункциональные маточные кровотечения (помимо первых дней цикла, кровотечение диагностируется и в середине, конце);
- Дисменорея. В первые дни цикла самочувствие женщины ухудшается, беспокоит головная боль, головокружения, диспепсические расстройства.
- Альгодисменорея - сочетание локального болевого синдрома в органах репродуктивной системы и ухудшения общего состояния в первые дни месячных.
Причиной нарушения менструального цикла может быть изменение гормонального фона (патологии эндокринной системы, нарушение функции яичников), органические поражения органов репродуктивной системы, инфекционно-воспалительные заболевания.
Нарушение детородной функции
Женское бесплодие - это невозможность наступления беременности в течении не менее одного года, при условии, что женщина живёт регулярной половой жизнью без использования контрацептивов.
Невозможность зачать ребенка может быть вызвана заболеваниями эндокринной системы (нарушена гормональная регуляция овуляции). Яйцеклетка в этом случае либо вовсе не созревает, либо не выходит из фолликула.
Отсутствие беременности может свидетельствовать и о поражении маточных труб, их непроходимости, травматических повреждениях органа, атрофией реснитчатого эпителия.
При жалобах на отсутствие беременности, гинеколог может заподозрить аномалии развития матки, наличие в ней новообразований, структурные изменения органа. Чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки, эндометрия также препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Одна из причин женского бесплодия - это спаечная болезнь органов малого таза. Развивается такое состояние при острых, хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях, после перенесенных оперативных вмешательств, механических повреждений. Помимо невозможности забеременеть и выносить ребенка, спаечная болезнь может привести и к нарушению менструального цикла.
Неудовлетворительное качество половой жизни
Неудовлетворительное качество половой жизни, или диспареуния - появление неприятных ощущений в области вульвы или внизу живота во время полового акта. Причиной проблемы могут как психологические факторы, так и органические гинекологические заболевания. Так, при дополнительном обследовании, врач сможет обнаружить пороки развития половых органов, хронические воспалительные процессы, новообразования, осложнения после беременностей и родов. Обнаружив патологию, гинеколог назначит ее лечение.
Диагностика и лечение
Диагностика гинекологических заболеваний начинается с подробного изучения признака патологии, сбора анамнеза и жизни. Далее специалист приступает к осмотру женщины: конституция, оволосение, выраженность вторичных половых признаков. Осматривает пациентку на гинекологическом кресле: оценивает состояние наружных половых органов, шейки матки, влагалища, проводит бимануальное обследование.
Из дополнительных исследований органов репродуктивной системы применяются: мазки на бактериологический посев, чувствительность к антибиотикам, цитологию, биопсия участков ткани.
Высокой информативностью в диагностике заболеваний в гинекологической области отличается ультразвуковое исследование. Процедура позволяет оценить анатомические особенности, измерить величину органов, обнаружить патологические изменения.
По показаниям проводятся эндоскопические обследования: кольпоскопия, гистероскопия. На основании всего этого врач выставляет диагноз, рассказывает о возможностях лечения. Терапия при гинекологических заболеваниях проводится консервативным путем (с использованием таблеток, свечей, других форм фармацевтических препаратов). В отдельных случаях, рекомендуется хирургическое вмешательство. В практической медицине, в частности, в гинекологии, активно используются малоинвазивные технологии.