В последнем исследовании было обнаружено, что дети рождаются у матерей, которые во время беременности страдали от депрессии или тревоги, имеют больший риск развития диабета 1 типа.
Все материалы и статьи для пациентов, читайте!
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале BMJ Open Diabetes Research & Care, депрессия или беспокойство матери во время беременности увеличивают риск развития диабета 1 типа у их детей.
Сахарный диабет 1 типа является одним из наиболее распространенных хронических аутоиммунных заболеваний, которое чаще всего проявляется у детей в возрасте от 5 до 7 лет или в период полового созревания. В последние десятилетия наблюдается увеличение числа случаев диабета 1 типа.
Ряд факторов окружающей среды был связан с ростом риска развития диабета 1 типа, включая вирусные инфекции, быстрый набор веса, питание и психологический стресс в детстве. Однако информация о влиянии материнских и перинатальных факторов на риск развития диабета 1 типа остается ограниченной.
Ранее было выявлено, что риск развития диабета 1 типа связан с факторами, такими как преждевременное гестационное ожирение, возраст матери на момент беременности и высокий вес при рождении, но связь между материнским стрессом и риском развития диабета 1 типа у детей остается недостаточно изученной. Около 15-20% женщин испытывают тревогу или депрессию во время беременности, что делает эту проблему клинически значимой.
Для изучения связи между материнской тревогой и депрессией во время беременности и риском развития диабета 1 типа у детей исследователи провели национальное когортное исследование, включившее всех детей, родившихся с 1 января 2002 года по 31 декабря 2019 года. В исследование были включены данные из регистра медицинских свидетельств о рождении (MBR), охватывающего около 96-98% всех рождений в Швеции.
Критериями исключения были миграция матери во время беременности, повторные роды, случаи смерти новорожденных, миграция или начало диабета 1 типа до достижения возраста 1 года, а также отсутствие данных о родителях ребенка.
Основным исходом исследования был диагноз диабета 1 типа, зарегистрированный в Национальном регистре пациентов (NPR), либо выдача рецепта на инсулин. Дата постановки диагноза использовалась как дата начала заболевания или дата первого назначения инсулина в случаях, где дата постановки диагноза не была доступна.
Материнская тревога или депрессия были определены на основе диагноза, зарегистрированного в NPR, или использования анксиолитиков или антидепрессантов. Данные об использовании лекарств были получены из MBR на основе самоотчетов матерей и из регистра выписанных лекарств на основе рецептов для матерей и отцов.
В исследовании было проведено 7 временных периодов для оценки воздействия, причем основной период сосредоточился на беременности и был определен как 90 дней до родов. Вторичное воздействие было оценено в период после беременности.
Среди ковариатов в исследовании учитывались индекс массы тела матери в начале беременности, возраст матери при родах, число предыдущих родов, уровень образования и наличие диабета 1 типа.
Итоговая выборка включала 1 807 809 пар мать-ребенок, среди которых 6,3% матерей испытывали тревогу или депрессию во время беременности, а 11,1% до и после беременности. Среди тех, кто испытывал тревогу или депрессию до беременности, 62,5% продолжали испытывать эти состояния во время беременности. Среди тех, кто испытывал тревогу или депрессию после беременности, 55,6% испытывали эти состояния во время беременности.
Продолжительность наблюдения составила в среднем 8,6 лет после достижения детьми возраста 1 года. За это время у 0,5% детей развился диабет 1 типа в среднем в возрасте 7,9 лет. Диабет 1 типа в анамнезе был обнаружен у 0,9% матерей с тревогой или депрессией во время беременности по сравнению с 0,5% матерей без этих состояний.
Риск развития диабета 1 типа оказался выше у детей матерей, страдающих тревогой или депрессией во время беременности, начиная с возраста около 8 лет. Этот результат не был изменен наличием у матерей избыточного веса, астмы или диабета 1 типа. Повышенный риск был связан только с воздействием во время беременности или после беременности, но не с воздействием до беременности.
Связи между тревогой и депрессией отца и риском развития диабета 1 типа у потомства не было обнаружено. Однако положительная связь между материнской тревогой и депрессией и риском развития диабета 1 типа сохранялась, даже когда братья и сестры не подвергались воздействию.
Таким образом, данное исследование показало, что тревога и депрессия у матерей во время беременности связаны с повышенным риском развития диабета 1 типа у их детей. Исследователи рекомендуют проводить дальнейшие исследования, чтобы более подробно изучить механизмы влияния материнского стресса на результаты.
Все материалы и статьи для пациентов, читайте!
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале BMJ Open Diabetes Research & Care, депрессия или беспокойство матери во время беременности увеличивают риск развития диабета 1 типа у их детей.
Сахарный диабет 1 типа является одним из наиболее распространенных хронических аутоиммунных заболеваний, которое чаще всего проявляется у детей в возрасте от 5 до 7 лет или в период полового созревания. В последние десятилетия наблюдается увеличение числа случаев диабета 1 типа.
Ряд факторов окружающей среды был связан с ростом риска развития диабета 1 типа, включая вирусные инфекции, быстрый набор веса, питание и психологический стресс в детстве. Однако информация о влиянии материнских и перинатальных факторов на риск развития диабета 1 типа остается ограниченной.
Ранее было выявлено, что риск развития диабета 1 типа связан с факторами, такими как преждевременное гестационное ожирение, возраст матери на момент беременности и высокий вес при рождении, но связь между материнским стрессом и риском развития диабета 1 типа у детей остается недостаточно изученной. Около 15-20% женщин испытывают тревогу или депрессию во время беременности, что делает эту проблему клинически значимой.
Для изучения связи между материнской тревогой и депрессией во время беременности и риском развития диабета 1 типа у детей исследователи провели национальное когортное исследование, включившее всех детей, родившихся с 1 января 2002 года по 31 декабря 2019 года. В исследование были включены данные из регистра медицинских свидетельств о рождении (MBR), охватывающего около 96-98% всех рождений в Швеции.
Критериями исключения были миграция матери во время беременности, повторные роды, случаи смерти новорожденных, миграция или начало диабета 1 типа до достижения возраста 1 года, а также отсутствие данных о родителях ребенка.
Основным исходом исследования был диагноз диабета 1 типа, зарегистрированный в Национальном регистре пациентов (NPR), либо выдача рецепта на инсулин. Дата постановки диагноза использовалась как дата начала заболевания или дата первого назначения инсулина в случаях, где дата постановки диагноза не была доступна.
Материнская тревога или депрессия были определены на основе диагноза, зарегистрированного в NPR, или использования анксиолитиков или антидепрессантов. Данные об использовании лекарств были получены из MBR на основе самоотчетов матерей и из регистра выписанных лекарств на основе рецептов для матерей и отцов.
В исследовании было проведено 7 временных периодов для оценки воздействия, причем основной период сосредоточился на беременности и был определен как 90 дней до родов. Вторичное воздействие было оценено в период после беременности.
Среди ковариатов в исследовании учитывались индекс массы тела матери в начале беременности, возраст матери при родах, число предыдущих родов, уровень образования и наличие диабета 1 типа.
Итоговая выборка включала 1 807 809 пар мать-ребенок, среди которых 6,3% матерей испытывали тревогу или депрессию во время беременности, а 11,1% до и после беременности. Среди тех, кто испытывал тревогу или депрессию до беременности, 62,5% продолжали испытывать эти состояния во время беременности. Среди тех, кто испытывал тревогу или депрессию после беременности, 55,6% испытывали эти состояния во время беременности.
Продолжительность наблюдения составила в среднем 8,6 лет после достижения детьми возраста 1 года. За это время у 0,5% детей развился диабет 1 типа в среднем в возрасте 7,9 лет. Диабет 1 типа в анамнезе был обнаружен у 0,9% матерей с тревогой или депрессией во время беременности по сравнению с 0,5% матерей без этих состояний.
Риск развития диабета 1 типа оказался выше у детей матерей, страдающих тревогой или депрессией во время беременности, начиная с возраста около 8 лет. Этот результат не был изменен наличием у матерей избыточного веса, астмы или диабета 1 типа. Повышенный риск был связан только с воздействием во время беременности или после беременности, но не с воздействием до беременности.
Связи между тревогой и депрессией отца и риском развития диабета 1 типа у потомства не было обнаружено. Однако положительная связь между материнской тревогой и депрессией и риском развития диабета 1 типа сохранялась, даже когда братья и сестры не подвергались воздействию.
Таким образом, данное исследование показало, что тревога и депрессия у матерей во время беременности связаны с повышенным риском развития диабета 1 типа у их детей. Исследователи рекомендуют проводить дальнейшие исследования, чтобы более подробно изучить механизмы влияния материнского стресса на результаты.