Бустерные вакцины для детей: ключевая стратегия смягчения воздействия COVID-19 на школы и здравоохранение
2023-07-13 13:10
Неблагоприятные последствия COVID-19 для детей, такие как тяжелое заболевание и госпитализация, могут сказаться на их посещаемости школы. На март 2023 года приходится более 185 000 случаев госпитализации и 1700 смертей среди детей, связанных с пандемией COVID-19.
Вакцинация является важным инструментом для предотвращения передачи COVID-19. Несмотря на проблемы, связанные с ослаблением защиты и ускользанием иммунитета, доступна бивалентная бустерная вакцина против COVID-19, которая нацелена на субварианты Омикрон с высокой степенью передачи.
Одно исследование оценивало, может ли ускорение бивалентной бустерной вакцинации против COVID-19 снизить количество госпитализаций детей и пропусков занятий в школе. Исследователи предположили, что достижение высокого охвата двухвалентной ревакцинацией среди подходящих лиц посредством вакцинационных кампаний может существенно снизить число тяжелых заболеваний, смертей, пропусков занятий и перерывов в обучении.
В исследовании, опубликованном в JAMA Network Open как оригинальное исследование общественного здравоохранения, использовалась имитационная модель для оценки влияния улучшения охвата бивалентной ревакцинацией как детей, так и взрослых. С использованием аналитической модели принятия решений исследователи проанализировали имитационную модель передачи COVID-19 на основе данных о заболеваемости, зарегистрированных с октября 2020 года по сентябрь 2022 года. Исследование сосредоточилось на детях до 18 лет, учитывая всю американскую популяцию, разделенную по возрастным группам.
Стратифицированная по возрасту агентная модель COVID-19 учитывала ослабление иммунитета от естественной инфекции или вакцинации. Население было разделено на 10 возрастных групп от 0 до 4 лет и старше 65 лет на основе демографических данных США. Модель включала риски госпитализации, смерти и контактные модели, а также динамику передачи, учитывающую распространение 5 вариантов SARS-CoV-2: Йота, Альфа, Гамма, Дельта и Омикрон, а также оригинального штамма из Ухани. Параметры динамики передачи были основаны на самых последних оценках.
В исследовании были промоделированы различные сценарии ускоренных двухвалентных вакцинационных кампаний против COVID-19 с целью достижения уровня вакцинации, равного или сопоставимого с возрастными показателями сезонной вакцинации против гриппа 2020-2021 года во всех возрастных группах.
Для детей в возрасте от 5 до 17 лет бивалентная вакцинационная кампания против COVID-19 с уровнем вакцинации, аналогичным вакцинации против гриппа, могла бы предотвратить около 5 448 694 дней пропущенных занятий в школе из-за болезни COVID-19. Кроме того, бустерная кампания могла бы предотвратить около 10 019 госпитализаций, включая 2645 случаев, требующих интенсивной терапии, среди детей в возрасте от 0 до 17 лет.
Менее амбициозная вакцинационная кампания, достигающая 50% уровня вакцинации, аналогичного вакцинации против гриппа по возрасту, все равно могла бы существенно сократить количество пропусков занятий в школе (2 875 926 дней) и 5791 госпитализацию, включая 1397 случаев, требующих интенсивной терапии.
Эта аналитическая модель принятия решений показала, что более широкое использование бивалентной вакцинации среди соответствующих возрастных групп теоретически может снизить число госпитализаций и пропусков занятий среди детей.
Исследователи отметили, что, хотя стратегии профилактики COVID-19 часто сосредоточены на пожилых американцах, бустерные кампании для детей могут быть весьма полезными. Эти результаты подчеркивают важность учета детского населения в стратегиях профилактики COVID-19.