Хотя связь снижения риска развития диабета 2 типа более широко известна, новые исследования указывают на то, что увеличенная физическая активность может помочь предотвратить прогрессирование диабета 1 типа у детей с наличием множественных аутоантител.
Все материалы и статьи для пациентов, читайте!
Результаты анализа данных акселерометрии из исследования TEDDY показывают, что каждое дополнительное 10-минутное повышение ежедневной физической активности от умеренной до высокой связано с 8-процентным снижением риска прогрессирования диабета 1 типа. Однако эта связь не наблюдалась среди тех, у кого были положительные или отрицательные одиночные островковые аутоантитела.
"На данный момент не было проведено ни одного исследования, которое изучало связь между физической активностью, измеренной с помощью акселерометров, и прогрессированием клинического диабета 1 типа у детей с положительными островковыми аутоантителами", - отмечают исследователи. "Полученные результаты представляют интерес и позволяют предположить, что активность может играть важную роль в замедлении прогрессирования диабета 1 типа у детей с высоким риском в возрасте от 5 до 15 лет".
Исследование "Детерминанты диабета у молодых" (TEDDY) началось в 2004 году с целью выявить инфекционные агенты, диетические факторы и другие окружающие факторы, включая психосоциальные, которые могут вызывать или защищать от развития типа 1 диабета у лиц с генетической предрасположенностью. Роль физической активности в профилактике диабета 2 типа, являющаяся важным элементом здорового образа жизни и увеличения качества жизни, хорошо изучена в современных исследованиях, включая недавнее исследование, опубликованное в JAMA Network Open, которое указывает на снижение риска развития диабета 2 типа на 51% и 49% при умеренной и интенсивной аэробной физической активности соответственно по сравнению с отсутствием физических упражнений у лиц с повышенным риском.
В данном исследовании группа под руководством Джеффри Кришера, доктора философии, директора Института медицинской информатики Медицинского колледжа Морсани в USF и главного исследователя TEDDY, стремилась лучше понять связь между физической активностью и развитием островкового аутоиммунитета и типа 1 сахарного диабета у детей в возрасте от 5 до 15 лет с повышенным риском. Участники исследования TEDDY ежегодно проходили оценку уровня физической активности с использованием акселерометрии, начиная с 5 лет.
Для анализа связи между временем, проведенным в умеренной или высокой физической активности в течение дня, и риском прогрессирования диабета 1 типа использовалась модель времени до наступления события с применением модели пропорциональных рисков Кокса. Исследователи отметили, что пациенты были разделены на 3 группы риска: дети с отрицательными аутоантителами к островковым клеткам, дети с положительными одиночными аутоантителами к островковым клеткам и дети с положительными множественными аутоантителами к островковым клеткам.
В исследовании TEDDY было выявлено 3869 детей с отрицательными аутоантителами к островковым клеткам, и из них 157 стали положительными по аутоантителам к островковым клеткам. Всего было обнаружено 302 детей с положительными одиночными аутоантителами к островковым клеткам, и из них 73 стали положительными по множественным аутоантителам к островковым клеткам. Общее число детей с положительными множественными аутоантителами составило 294, из которых 148 развили диабет 1 типа.
Анализ результатов показал, что в группах риска 1 и 2 не было значимой связи между физической активностью и появлением одного или нескольких аутоантител. В то же время в группе риска 3 наблюдалась значимая связь: каждое дополнительное 10-минутное увеличение физической активности ассоциировалось со снижением относительного риска развития диабета 1 типа на 8% (отношение рисков [HR], 0,92 [95% ДИ, 0,856–0,988]; P = 0,021). Дальнейший анализ показал, что это снижение риска увеличивалось до 12% за каждые 10 минут увеличения времени физической активности в подгруппе пациентов, у которых обнаружены аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе (HR, 0,883 [95% ДИ, 0,783-0,996]; P = 0,043).
"Дальнейшие исследования и клинические испытания необходимы для подтверждения того, может ли физическая активность снизить риск прогрессирования заболевания у детей с повышенным риском", - заключили исследователи.
Все материалы и статьи для пациентов, читайте!
Результаты анализа данных акселерометрии из исследования TEDDY показывают, что каждое дополнительное 10-минутное повышение ежедневной физической активности от умеренной до высокой связано с 8-процентным снижением риска прогрессирования диабета 1 типа. Однако эта связь не наблюдалась среди тех, у кого были положительные или отрицательные одиночные островковые аутоантитела.
"На данный момент не было проведено ни одного исследования, которое изучало связь между физической активностью, измеренной с помощью акселерометров, и прогрессированием клинического диабета 1 типа у детей с положительными островковыми аутоантителами", - отмечают исследователи. "Полученные результаты представляют интерес и позволяют предположить, что активность может играть важную роль в замедлении прогрессирования диабета 1 типа у детей с высоким риском в возрасте от 5 до 15 лет".
Исследование "Детерминанты диабета у молодых" (TEDDY) началось в 2004 году с целью выявить инфекционные агенты, диетические факторы и другие окружающие факторы, включая психосоциальные, которые могут вызывать или защищать от развития типа 1 диабета у лиц с генетической предрасположенностью. Роль физической активности в профилактике диабета 2 типа, являющаяся важным элементом здорового образа жизни и увеличения качества жизни, хорошо изучена в современных исследованиях, включая недавнее исследование, опубликованное в JAMA Network Open, которое указывает на снижение риска развития диабета 2 типа на 51% и 49% при умеренной и интенсивной аэробной физической активности соответственно по сравнению с отсутствием физических упражнений у лиц с повышенным риском.
В данном исследовании группа под руководством Джеффри Кришера, доктора философии, директора Института медицинской информатики Медицинского колледжа Морсани в USF и главного исследователя TEDDY, стремилась лучше понять связь между физической активностью и развитием островкового аутоиммунитета и типа 1 сахарного диабета у детей в возрасте от 5 до 15 лет с повышенным риском. Участники исследования TEDDY ежегодно проходили оценку уровня физической активности с использованием акселерометрии, начиная с 5 лет.
Для анализа связи между временем, проведенным в умеренной или высокой физической активности в течение дня, и риском прогрессирования диабета 1 типа использовалась модель времени до наступления события с применением модели пропорциональных рисков Кокса. Исследователи отметили, что пациенты были разделены на 3 группы риска: дети с отрицательными аутоантителами к островковым клеткам, дети с положительными одиночными аутоантителами к островковым клеткам и дети с положительными множественными аутоантителами к островковым клеткам.
В исследовании TEDDY было выявлено 3869 детей с отрицательными аутоантителами к островковым клеткам, и из них 157 стали положительными по аутоантителам к островковым клеткам. Всего было обнаружено 302 детей с положительными одиночными аутоантителами к островковым клеткам, и из них 73 стали положительными по множественным аутоантителам к островковым клеткам. Общее число детей с положительными множественными аутоантителами составило 294, из которых 148 развили диабет 1 типа.
Анализ результатов показал, что в группах риска 1 и 2 не было значимой связи между физической активностью и появлением одного или нескольких аутоантител. В то же время в группе риска 3 наблюдалась значимая связь: каждое дополнительное 10-минутное увеличение физической активности ассоциировалось со снижением относительного риска развития диабета 1 типа на 8% (отношение рисков [HR], 0,92 [95% ДИ, 0,856–0,988]; P = 0,021). Дальнейший анализ показал, что это снижение риска увеличивалось до 12% за каждые 10 минут увеличения времени физической активности в подгруппе пациентов, у которых обнаружены аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе (HR, 0,883 [95% ДИ, 0,783-0,996]; P = 0,043).
"Дальнейшие исследования и клинические испытания необходимы для подтверждения того, может ли физическая активность снизить риск прогрессирования заболевания у детей с повышенным риском", - заключили исследователи.